脑卒中 1 046例颈动脉粥样硬化超声特点及危险因素分析

目的探讨脑卒中病人颈动脉粥样硬化的超声特点及主要危险因素，为脑卒中的防治提供科学依据。方法收集 2016年 1月至 2018年 5月安徽医科大学附属省立医院 1 046例脑卒中病人的临床及颈动脉超声检查资料，采用 χ2检验分析脑卒中病人颈动脉超声检查结果的特点及不同年龄组、不同慢性病之间超声检查结果的差异，采用 logistic回归分析颈动脉粥样硬化的危险因素。结果 1 046例脑卒中病人中，左侧颈动脉斑块形成发生率更高(62.72%)且更易多发(32.60%)。斑块检出率:颈总动脉(52.58%)＞颈动脉窦部(44.26%)＞颈内动脉(12.52%)。不同年龄组的脑卒中病，人颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚、斑块形成、中度以上狭窄的发生率间差异有统计学意义(P＜0.05)。合并高血压者颈动脉 IMT增厚、斑块形成、中度以上狭窄的检出率(87.73%、75.06%、9.95%)与无高血压者(77.57%、63.97%、4.78%，P＜0.05)比较差异有统计学意义；合并糖尿病者颈动脉 IMT增厚、斑块形成的检出率(90.14%，78.10%)与无糖尿病者(83.29%、70.08%，P＜0.05)比较差异有统计学意义；合并高血脂者颈动脉 IMT增厚的检出率(89.95%)与无高血脂者(83.87%，P＜0.05)比较差异有统计学意义。 logistic回归分析显示斑块形成的危险因素是高龄、男性、高血压、高体质量指数(BMI)；中度及以上狭窄的危险因素是高龄、男性、高血压。结论超声可有效评估脑卒中病人颈动脉粥样硬化的特点及危险因素，对有效预防颈动脉粥样硬化及脑卒中有重要价值。

Ultrasound characteristics and risk factors of carotid atherosclerosis in 1 046 stroke patients