125例2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染现状及其对糖尿病胃轻瘫的影响

目的：探讨2型糖尿病患者 H ．pylori 感染现状及其对糖尿病胃轻瘫的影响。方法采用前瞻性临床病例对照研究方法，纳入2011年1月至2013年12月住院的125例2型糖尿病患者和同期的142名无消化不良症状的健康对照者。调查两组的 H ．pylori 感染状况及糖尿病患者胃轻瘫的发生率。将2型糖尿病患者按照病程进行分组，分析各组合并胃轻瘫和 H ．pylori 感染情况。对所有感染H ．pylori的2型糖尿病患者和健康对照者进行 H ．pylori 根除治疗，比较两组的根除率，并比较2型糖尿病患者治疗前后胃轻瘫症状的改善情况。统计学方法采用卡方检验。结果2型糖尿病组的H ．pylori感染率为66．4％（83／125），高于健康对照组的51．4％（73／142），差异有统计学意义（χ2＝5．549，P ＜0．05）。糖尿病病程＜10年，10～20年和＞20年患者的胃轻瘫发生率分别为33．8％（27／80）、47．1％（16／34）、8／11，差异有统计学意义（χ2＝6．554，P ＜0．05）；且合并胃轻瘫患者的H ．pylori感染率为78．4％（40／51），高于未合并胃轻瘫患者的58．1％（43／74），差异有统计学意义（χ2＝4．716，P ＜0．05）。2型糖尿病患者的 H ．pylori 根除率为68．7％（57／83），低于健康对照组的87．8％（36／41），差异有统计学意义（χ2＝4．385，P ＜0．05）。2型糖尿病患者 H ．pylori 根除治疗前的上腹胀痛、早饱和厌食的发生率分别为75．9％（63／83）、66．3％（55／83）和67．5％（56／83），根除治疗后分别为44．6％（37／83）、37．3％（31／83）和39．8％（33／83），差异均有统计学意义（χ2＝15．720、12．764、11．724， P 均＜0．01）。结论2型糖尿病患者 H ．pylori 感染率升高，且糖尿病胃轻瘫的发生与 H ．pylori 感染有关。2型糖尿病患者的 H ．pylori 根除率较低，H ．pylori 根除治疗可有效改善糖尿病胃轻瘫患者的消化不良症状。

Prevalence of Helicobacter pylori infection in 125 patients with type 2 diabetes and its effects on diabetic gastroparesis