| 儿童高危和超高危急性淋巴细胞白血病的预后因素分析 |
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| 引用本文： | 罗学群,柯志勇,黄礼彬,官晓清,张婷婷,张映川,林苑,张晓莉,朱佳,刘全梁.儿童高危和超高危急性淋巴细胞白血病的预后因素分析[J].中山大学学报(医学科学版),2008,29(6). |
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| 作者姓名： | 罗学群 柯志勇 黄礼彬 官晓清 张婷婷 张映川 林苑 张晓莉 朱佳 刘全梁 |
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| 作者单位： | 中山大学附属第一医院儿科,广东,广州,510080 |
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| 摘 要： | 【目的】 探讨影响我国儿童高危急性淋巴细胞白血病(HR-ALL)治疗和预后的因素。【方法】收集1999年5月～2007年3月在我院儿科初诊符合HR-ALL的患儿76例，其中VHR-ALL组41例。治疗上非VHR-ALL用蓉城98高危或ALLIC BFM2002MR方案化疗，VHR-ALL用中山大学附属第一医院高危方案化疗。【结果】 总放弃治疗率25%，总预期6年无事生存率(EFS)49.3%，坚持治疗者EFS64.7%，非VHR-ALL组坚持治疗者EFS78.8%。Cox模型分析显示诱导33 d不缓解或BCR-ABL阳性是不良的独立预后因素，高强度化疗不能改变其预后差的特性，而泼泥松不敏感与其它任一项高危因素并存时复发法的危险性明显增高。【结论】放弃治疗和复发是本组治疗失败的前2位原因，多数HR-ALL如能坚持合理治疗应有信心获得较好的预后，诱导33 d不缓解或BCR-ABL阳性患者应争取造血干细胞移植，2项或以上高危因素并存对预后的影响值得深入研究。
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| 关 键 词： | 白血病 淋巴细胞 急性 儿童 高危 治疗失败 预后因素。 |
| 收稿时间： | 2008-04-02; |
Analysis of Prognostic Factors of High-risk and Very High-Risk Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia |
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| LUO Xue-qun,KE Zhi-yong,HUANG Li-bin,GUAN Xiao-qing,ZHANG Ting-ting,ZHANG Ying-chuan,ZHANG Xiao-li,ZHU Jia,LIU Quan-liang.Analysis of Prognostic Factors of High-risk and Very High-Risk Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia[J].Journal of Sun Yatsen University(Medical Sciences),2008,29(6). |
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| Authors: | LUO Xue-qun KE Zhi-yong HUANG Li-bin GUAN Xiao-qing ZHANG Ting-ting ZHANG Ying-chuan ZHANG Xiao-li ZHU Jia LIU Quan-liang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | leukemia lymphocytic acute childhood high-risk treatment failure prognostic factors |
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