无症状性心肌缺血1200例动态心电图结果分析

目的分析冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图（DCG）变化特点及机制。方法对我院2003年12月—2011年8月住院及门诊患者共1 200例的DCG表现进行分析。结果 7 953阵次缺血发作,其中5 999阵次（75.44%）为无症状性心肌缺血（SMI）,1 954阵次（24.56%）为有症状性心肌缺血。60岁以上患者发作4 367阵次,占SMI的72.87%.SMI与有症状性心肌缺血的ST段压低程度无显著性差异（P〉0.05）,但无症状较有症状性心肌缺血持续时间有显著性差异（P〈0.05）。06：00￣12：00 SMI的发作频率（43.46%）,明显多于0：00￣06：00（13.62%）;而有症状性心肌缺血以白天频率最高（45.18%）,夜间发作最低（9.0%）。62.1%的SMI具有快频率依赖性,9.2%的SMI具有慢频率依赖性。检出心律失常共673例,SMI与有症状性心肌缺血之间无显著性差异（P〉0.05）。结论 DCG是临床上检测无症状性心肌缺血重要方法之一,对评估SMI的预后有重要意义。