瑞芬太尼和丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察腹腔镜胆囊切除术应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的临床效果。方法将2009年2月至2011年4月收治的择期行腹腔镜胆囊切除术的患者112例,根据麻醉方法及药物的不同随机将患者分为瑞芬太尼组和芬太尼组各56例,比较两组患者术后苏醒时间、拔管时间及OAAS评分。结果两组患者比较,瑞芬太尼组患者苏醒时间及拔管时间明显少于芬太尼组(P<0.05),拔管后5min OAAS评分明显升高,差异有显著性意义(P<0.05)。拔管后10、20 min两组患者OAAS评分比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者在诱导时的血压及心率差异无统计学意义(P>0.05),但与诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05)。在诱导期间心率与血压均较诱导前有所下降,插管时瑞芬太尼组与芬太尼组比较心率及血压的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼复合丙泊酚诱导和维持麻醉,能够有效抑制手术及气腹引起的应激反应,且血流动力学平稳,麻醉效果安全,同时术后恢复快,是一种较好的麻醉方法。