“h”形切口大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤 |
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作者姓名: | 陈宏璘 汪方正 王大方 张荣侠 董士奎 |
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作者单位: | 泗洪县人民医院神经外科,江苏泗洪,223900 |
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摘 要: | 目的探讨"h"形切口大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤(SCCI)的手术治疗效果,总结临床治疗经验。方法142例SCCI有手术指征的患者随机采用"h"形切口大骨瓣开颅(HG组)"、?"号形切口标准外伤大骨瓣开颅(SG组)和马蹄形切口常规骨瓣开颅(RG组)。以GOS评分判定疗效。结果伤后3个月根据GOS评分,HG组的恢复良好率和轻残率优于RG组(P〈0.05),死亡率明显降低(P〈0.05);HG组和SG组对比差异无显著性(P〉0.05)。结论"h"形切口大骨瓣开颅能充分显露病灶、有效减压和改善脑循环,显著改善SCCI患者的预后。其尚能依据损伤的范围,切口做相应的调整,与"?"号形切口相比,治疗更个体化。
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关 键 词: | 重型颅脑损伤 头皮切口 大骨瓣减压 |
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