2009-2010年北京市登记复治肺结核患者的耐药状况研究

目的 了解北京地区复治肺结核患者的耐药状况，为结核病防治对策的制定提供依据。 方法 收集2009-2010年北京市复治肺结核患者276例，对分离出的同时有一、二线药物敏感度试验结果的结核分枝杆菌菌株195株进行抗结核药品耐药情况检测并进行分析。耐药率之间的差异性比较采用χ²检验，显著性水平设定为α=0.05。 结果 195株结核分枝杆菌菌株对一线抗结核药品的耐药率为56.4%（110/195），对二线抗结核药品的耐药率为63.6%（124/195），耐多药率28.2%（55/195），广泛耐药率3.1%（6/195）；在检测的9种抗结核药品中，耐药率顺位前5位依次为丙硫异烟胺57.9%（113/195）、异烟肼42.6%（83/195）、乙胺丁醇36.4%（71/195）、链霉素34.9%（68/195）和利福平33.8%（66/195）；耐药率在性别［男性78.8%(119/151)，女性79.5%(35/44)］、年龄分布［“15～岁”82.9%（34/41）,“30～岁”83.8%（57/68），“45～岁”79.2%（38/48），“60～岁以上”65.8%（25/38）］、地区［北京市79.2%（103/130）、外地78.5%（51/65）］和登记分类［复发77.7%（122/157），初治失败84.6%（11/13），其他复治84.0%（21/25）］等方面比较，差异均无统计学意义（χ²值分别为0.011、5.328、0.015、0.824；P值均>0.05）。 结论 北京地区复治肺结核患者耐药状况比较严重，应加强对现有治疗管理方法的研究。