| 不稳定骶骨骨折伴马尾神经损伤早期后路手术疗效分析 |
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| 引用本文： | 李韧,陈德纯,来津,谭俊铭,巫发凡,邢顺民,方良勤,徐寅强,何翔,范国涛,张颉峰.不稳定骶骨骨折伴马尾神经损伤早期后路手术疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2019,34(4):365-367. |
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| 作者姓名： | 李韧 陈德纯 来津 谭俊铭 巫发凡 邢顺民 方良勤 徐寅强 何翔 范国涛 张颉峰 |
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| 作者单位： | 安徽医科大学附属解放军98临床学院,浙江 湖州,313000;解放军第98医院暨全军创伤修复重建外科中心,浙江 湖州,313000 |
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| 基金项目： | 南京军区医药重大基金课题;中国人民解放军全军十二五科研面上课题 |
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| 摘 要： | 目的探讨不稳定骶骨骨折伴马尾神经损伤患者早期后路神经减压、内固定手术的临床疗效。方法回顾性分析自2011-11—2017-11行后路神经减压、内固定手术治疗的18例不稳定骶骨骨折伴马尾神经损伤患者的临床资料,通过比较术后Majeed评分、疼痛VAS评分等评价临床疗效。结果 18例均获得随访,随访时间平均15(6～24)个月。术后1年骶骨骨折获得骨性愈合,骶椎管及骶孔减压彻底,后路内固定物在位、无松动;患者均可站立活动、生活自理,7例球海绵体反射明显改善,4例球海绵体反射稍改善,5例球海绵体反射改善效果不佳。18例均无特殊手术并发症发生,术后疗效评定采用Majeed功能评分:优5例,良3例,可7例,差3例。术后疼痛VAS评分(2.44±1.15)分,较术前的(8.56±0.78)分明显改善,差异有统计学意义(t=25.354,P <0.05)。结论不稳定骶骨骨折伴马尾神经损伤在无明显手术禁忌证情况下应尽早手术治疗,后路手术操作相对简单、安全,普及性较高,早期坚强内固定可满足患者早期负重下床行走,明显减少骨折并发症的发生。
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| 关 键 词： | 骶骨骨折 马尾神经损伤 后路手术 内固定 |
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