子宫内膜病变经阴道彩超与病理对比的临床研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CDS）检查对子宫内膜癌的诊断价值。方法 对病理证实的153例子宫内膜良、恶性病变的经阴道彩超声像图进行回顾性分析，根据二维图像特点和病灶内部及周围肌层的彩色血流情况，判断其肌层浸润程度，并与病理结果进行对照分析。结果 超声诊断符合率为94.0%（144/153）。良性病变9例显示少许星点状血流信号，血流频谱阻力指数（RI）平均0.57±0.03；内膜癌彩色血流信号丰富，血流显示率高，RI平均0.33±0.07。二维超声诊断浅肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为60%、41%、53%、20%，深肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87%、86%、80%、56%，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TV-CDS能较准确地协助诊断子宫内膜癌并判断肌层浸润深度，为术前判断肌层浸润程度提供了有效途径。