速尿在高血压性脑出血凝血前期的治疗作用

高血压性脑出血压是高血压最严重的并发症之一,起病急,来势猛,死亡率较高,发病率也逐年增高。多年来,在高血压性脑出血的发病早期,临床上常首选20%的甘露醇快速静脉滴注,以迅速降低颅内压,减轻脑水肿,为进一步的抢救治疗抢得时机。本研究观察应用速尿在此病凝血前期的临床治疗效果及后期影响。凝血前期指此类患者发病早期,颅高压症状明显,血压居高不下,考虑仍有颅内活动出血期间。1资料与方法1.1对象80岁以下无严重心肺肝肾及血液系统的器质性疾病。无低钾性周期性麻痹病史的高血压性脑出血发病12h以内,未经处理的患者。总例数148例,所有的病例均经头颅CT明确诊断,其中速尿组68例,治疗前平均血压为185/100mm Hg,出血量30ml以下者30例,30~50ml以上者34例,50ml以上者3例。选择入院时情况相似的高血压脑出血患者80例做对照,称甘露醇组。其中出血量在30ml以下者42例,30~50ml者35例,50ml以上者4例,未加处理前平均血压为190/100mm Hg。除急性期初步抢救用速尿或甘露醇外,其后的临床治疗完全按常规程序进行。为避免因病例的选择而影响统计观察,两组病例中均未选入脑干及小脑的出血患者。1.2...