耐万古霉素肠球菌株产生和传播机制的探讨

目的探讨耐万古霉素肠球菌株的产生和传播机制，为预防耐万古霉素肠球菌的产生和控制VRE播散提供理论依据和实验基础，为临床治疗提供依据。方法应用万古霉素对敏感肠球菌菌株进行诱导耐药，作药敏试验、检测其基因表型、万古霉素和替考拉宁的耐药性、体外质粒结合试验、耐药基因的检测。结果应用万古霉素对敏感肠球菌菌株进行诱导耐药，产生52株万古霉素肠球菌。对万古霉素和替考拉宁高度耐药，对万古霉素和替考拉宁的耐药水平及耐药基因簇的差异．糖肽耐药性肠球菌分为VanA～G等6种基因型。质粒结合试验7株有菌落生长，即接合子。结论万古霉素肠球菌对万古霉素的耐药性多数是由位于染色体或质粒上的耐药基因簇引起的。万古霉素肠球菌的耐药基因有向金黄色葡萄球菌转移现象，这就是种问的传播机制。