厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 观察厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（DN）微炎症状态的影响.方法 230例早期DN患者,随机分为正常白蛋白尿组（DN1组）和微量白蛋白尿组（DN2组）,并设正常对照组30例.DN1、DN2组均予常规降糖、降压治疗,并在随访中维持血糖、血压良好控制.DN2组在此基础上加用厄贝沙坦150 mg/d,辛伐他汀40 mg/d,疗程12周.治疗前、后检测血浆中白细胞介素-6等的变化.结果 DN1组各观察指标治疗前后变化无差异（P〉0.05）,而DN2组治疗前后24 h尿蛋白、TG、TC、白蛋白/Cr、UAER均明显降低（P〈0.05） 治疗后DN2组与DN1组比较ALB/Cr、UAER均显著降低（P〈0.05）.两组患者CRP、IL-6、TNF-α均明显高于正常对照组,DN1组治疗前后各炎症因子水平变化无显著性差异（P〉0.05） DN2组治疗前后各炎症因子水平变化均有显著下降（P〈0.01）,且与DN1组治疗后比较具有显著性差异（P〈0.05）.结论 早期DN患者存在微炎症状态,且厄贝沙坦联合辛伐他汀可明显改善早期DN的微炎症状态.