| 摘 要： | 引言胸腔内占位病灶临床常见 ,治疗前应明确诊断。中心型病灶可行纤支镜活检 ,痰细胞学检查等办法 ,周围型病灶常用剖胸探查 ,胸腔镜 ,纵隔镜等查检 ,损伤较大 ,操作复杂。经皮肺穿刺活检损伤小 ,操作简单 ,诊断时间短 ,结果较可靠。 1990年 1月～ 2 0 0 2年 10月我们对胸腔占位病灶行肺穿刺活检 84 1例计90 2人次 ,结果如下。1 资料与方法1.1 84 1例中 ,男 5 4 6例 ,女 2 97例 ,男女比例 1.8∶1;年龄最小 1岁 ,最大 82岁 ,中位年龄 5 2岁。1.2 穿刺用具 常规胸穿包一套 ,5 0ml空针一具 ,载玻璃片 4～ 5张 ,穿刺针一组 (外径 0 .5～ 1mm ,长 80～ 12 0mm )。临床常用急救药品及设施。1.3 适应症 占位病灶位于肺周围或胸膜 ,直径 >2cm ;病灶位于纵隔或肺门附近 ,直径 >3cm。禁忌症 :恶液质 ,有较严重的心血管疾病 ,高血压症状明显 ;出凝血时间异常 ,病灶附近有肺大泡 ,或病灶距大血管、心脏近 ,穿刺针不能避开者。1.4 操作方法 穿刺前向患者说明此项检查的重大意义、大体过程 ,以取得充分合作。在X线透...
|
