IgA肾病患者中医证型与尿红细胞形态的特点分析IgA肾病患者中医证型与尿红细胞形态的特点分析

目的：观察IgA肾病（IgAN）患者与其他原发性肾小球肾炎，及IgAN不同中医证型间尿细胞形态的特点。方法：以肾活检确诊为IgA肾病的90例患者及其他原发性肾小球肾炎、泌尿系结石患者各30例为研究对象，根据相差镜下尿红细胞的形态特点，比较不同疾病及IgA肾病不同中医证型之间的关系。结果：IgA肾病芽孢状（G1）细胞出现的频率高于泌尿系结石，但低于其他原发性肾小球肾炎，差异有显著性意义（P〈0．05）。在Ⅱ级或Ⅱ级以下，芽孢状与非芽孢状比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；在Ⅲ～Ⅳ级间，芽孢状与非芽孢状比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；在Ⅴ级间，芽孢状与非芽孢状比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。芽孢分布以脾肾阳虚型为多见（9例）占56．25％，与非芽孢脾肾阳虚型比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；非芽孢以气阴两虚型（39例）为多见，占52．72％，与芽孢状气阴两虚型比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：IgA肾病患者G1细胞出现的频率与其他原发性肾小球肾炎间有明显差异，且不同中医证型间尿红细胞形态有一定的差异；脾肾阳虚型患者其尿红细胞的形态多样性较其他证型多，且G1出现频率高，其病理分级也相对较重，多为Ⅲ级以上。