TACE+~(125)碘粒子植入与TACE+射频消融治疗原发性肝癌疗效观察

目的探讨经皮导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合CT导向下125碘粒子植入与TACE联合射频消融治疗肝癌对术后复发和病人生存的影响,进一步明确两组治疗方法的疗效。方法选择60例原发肝癌患者,去除肝门部大血管旁及胆管、胆囊旁射频消融禁忌症,不适消融治疗病例,随机分成2组,30例TACE联合射频消融治疗为对照组,治疗组30例TACE+125碘粒子植入治疗,术后行肿瘤体积、血AFP值、血常规、肝功能指标、肝区疼痛、肿瘤复发、随访生存期对比。结果与射频消融治疗组相比,粒子植入治疗组术后累积复发率明显降低,差异有统计学意义(χ?=5.325 P=0.022);术后疼痛明显减少(χ?=7.68 P=0.012);术后累积生存率及术中出血无统计学差异(χ2=1.765 P=0.184);两组均未见胆漏、腹腔感染、肝肾功能衰竭。结论 TACE联合粒子植入治疗原发性肝癌较TACE联合射频消融治疗治疗原发性肝癌适应症更为宽广,疗效更为肯定。