| MRI及MRCP在肝门胆管癌和肝门部良性胆道梗阻中的鉴别价值 |
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| 引用本文： | 黄振健,徐建良. MRI及MRCP在肝门胆管癌和肝门部良性胆道梗阻中的鉴别价值[J]. 医学影像学杂志, 2013, 23(8) |
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| 作者姓名： | 黄振健 徐建良 |
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| 作者单位： | 江苏省苏州市立医院东区放射科 江苏苏州 215001 |
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| 摘 要： | 目的 探讨肝门胆管癌和肝门部良性胆道梗阻的MRI、MRCP鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理或临床证实的13例肝门胆管癌和20例肝门部良性胆道梗阻的MRI、MRCP表现,并与临床手术、病理进行对照.结果 13例肝门胆管癌中显示浸润型9例,T2 WI显示管壁增厚;肿块型4例,肝门部显示类圆形结节,T1WI呈稍低信号,T2 WI呈稍高信号.MRCP显示肝门胆管梗阻端的形态特征,截断状5例(肝门区呈空虚状改变),鼠尾状8例.肝内胆管呈树枝状和软藤状扩张.20例肝门部良性胆道狭窄的病例中,胆管结石13例,肝门部胆管炎症2例,术后狭窄5例.左肝管狭窄4例,右肝管狭窄1例,汇合部狭窄5例,肝总管狭窄10例(包括Mirizzi综合征4例),肝门区均未见软组织结节.MRCP显示肝门区胆管不完全性梗阻,呈漏斗状狭窄,边缘光滑.肝内胆管呈枯枝状扩张3例,树枝状扩张17例.结论 常规MRI和MRCP结合有助于肝门部胆道梗阻的定位诊断.肝门胆管癌和肝门部良性胆道梗阻在MRI、MRCP上存在多种不同征象可鉴别诊断.
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| 关 键 词： | 肝门癌 胆道梗阻 良性 磁共振成像 |
Diagnostic value of MRI and MRCP in distinguishing hilarcholangiocarcinoma and benign hilar biliary obstrution |
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