| 逆行岛状皮瓣"迷宫"静脉回流途径的实验研究 |
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| 引用本文： | 王栋,张世民,王欣,李继峰,俞光荣. 逆行岛状皮瓣"迷宫"静脉回流途径的实验研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2009, 27(1) |
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| 作者姓名： | 王栋 张世民 王欣 李继峰 俞光荣 |
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| 作者单位： | 1. 同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
2. 复旦大学附属华山医院手外科,上海,200040 |
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| 基金项目： | 上海市卫生局科研基金，国家自然科学基金 |
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| 摘 要： | 目的:以新西兰大白兔隐动静脉逆行岛状皮瓣为模型,探讨逆行岛状皮瓣中"迷宫"静脉回流途径的作用.方法:在兔后肢内侧设计切取隐动静脉逆行岛状皮瓣(面积3 cm×3 cm,蒂长4 cm,蒂部含1cm宽筋膜),每组10个皮瓣,进行同体对照.对照组:血管蒂部不做处理,即保留"瓣膜失效"和"迷宫"两种回流途径;实验组:于血管蒂正中位置结扎两伴行静脉干,即阻断"瓣膜失效"途径.放松止血带后,连续测定1h内大隐静脉压力.术后1周测定皮瓣成活率.动物处死后蒂部组织学观察.结果:(1)测定10、20、30、40、50、60min的大隐静脉压平均值,对照组为:29.24、29.01、27.24、25.67、24.98、24.84mmHg;实验组为:37.16、36.70、37.07、36.82、35.33、37.56 mmHg.在各个时间点,实验组均明显高于对照组(P＜0.01).(2)术后1周两组皮瓣平均成活率比较,对照组为(97.09±3.12)%＞实验组为(87.51±13.74)%(t=2.26,P＜0.05).(3)两组皮瓣蒂部均有散在分布的扩张小静脉,实验组要多于对照组.结论:(1)"迷宫"途径较"瓣膜失效"途径更难于实现静脉逆流.(2)逆行岛状皮瓣的静脉回流以"瓣膜失效"途径为主要方式."迷宫"途径起辅助作用.
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| 关 键 词： | 外科皮瓣 逆行岛状皮瓣 静脉回流 兔 |
An experimental study of "bypass route"in venous drainage of reverse-flow island flapa |
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