自体巩膜转位双层巩膜帽部分肌锥内羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的探讨一种操作简便、术后反应轻、不易暴露的羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入新术式.方法将在我科就诊的65例(65眼)患者随机分为2组,观察组:共35例,行自体观膜转位双层巩膜帽部分肌锥内HA义眼台植入术;对照组:共30例,行自体双层巩膜肌锥内HA义眼台植入术.术后随访1～3 a.对其术后并发症进行分析比较.结果观察组术后早期疼痛、胃肠道反应、结膜水肿、结膜出血均明显比对照组轻(疼痛:6 h:u=3.80,1d:u=3.50,3 d:u=3.45.5 d:u=2.50,P均<0.05;胃肠道反应:l d:u=7.44,3 d:u=5.11,5 d:u=2.45,P均<0.05;结膜水肿:3 d:u=6.02,5 d:u=5.70.7 d:u=4.31.P均<0.01;结膜出血:3 d:u=5.18,7 d:u=6.91,14 d:u=3.89;P均<0.01);观察组义眼台活动度优32例,良3例,差0例,均未发生义眼台暴露;对照组义眼台活动度优15例,良11例,差4例,义眼台轻度暴露4例,中度暴露l例,经比较2组间义眼台活动度和暴露情况差异均有统计学意义(u=3.76,2.94;P均<0.05).结论自体巩膜转位双层巩膜帽部分肌锥内HA义眼台植入术操作简便,并发症少,义眼活动度满意,美容效果好,可在基层医院推广应用.

Clinical evaluation of hydroxyapatite artificial eye implantation into muscular cone of double-scleral cap with autologous sclera translocation