经皮微创锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的解剖学研究

目的探讨经皮微创钢板接骨术（MIPPO）经后路治疗肱骨干骨折的可行性。方法 15具浸泡的成人尸体的30只上肢标本,经后侧入路,在肩峰后缘与尺骨鹰嘴的连线的近、远端作2～4 cm切口,顺行或逆行插入LCP,在两端小切口内分别固定2枚螺钉后纵行切开上臂的皮肤、皮下组织,分别解剖肱桡肌、肱肌及肱三头肌,显露桡神经、尺神经,观察其与钢板的关系,并测量其之间的距离。结果后侧入路尺神经穿内侧肌间隔处与钢板内侧缘的距离为（1.39±0.55）cm（95%可信区间为1.00～1.78 cm）,尺神经在尺神经沟处与钢板内侧缘的距离为（9.86±0.87）mm（95%可信区间为9.24～10.48 mm）,经适当游离桡神经沟,可以增加（5.5±0.63）cm（95%可信区间为5.05～5.95 cm）的显露范围。结论 MIPPO技术LCP后路治疗肱骨干骨折是可行的,且不增加神经损伤的风险。

Anatomy study of minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis technique in treatment of humeral fracture with locking compression plate