应用PCEA与PCIA两种方法进行剖宫产术后镇痛的观察

目的观察剖宫产术后应用两种镇痛方法PCEA及PCIA的镇痛效果及不良反应。方法将80例行剖宫产的产妇随机分为两组PCEA组及PCIA组，各40例。PCRA组应用240ml的生理盐水中含芬太尼0.4mg，布比卡因300mg，行病人自控硬膜外镇痛；PCIA组应用100ml的生理盐水中含芬太尼0.9mg，味哒哇仑10mg，行病人自控静脉镇痛。镇痛效果以10分VAS视觉模拟评分法进行抨定，镇静程度以Ramsay评分法进行抨定，并记录排氟时间和下床活动时间以及不良反应：结果两组产妇术后镇痛效果VAS评分均在3分以下，均达到100％满意；镇静程度Ramsay评分各时间点均在3分以下，为适宜镇静程度，两组比较无显著性差异。术后排氟时间PCEA组早于PCIA组，差异有显着意义；术后开始下床活动时间、不良反应两组之间无显着性差异。结论 两种方法均能产生良好的镇痛效果，适宜的镇静程度，较少的不良反应。术后排氟的时间PCEA组明显早于PCIA组，应用PCEA的方法比PCIA方法更有利于产妇恢复。