枸橼酸舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的:观察枸橼酸舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用。方法:ASAI～II级。排除标准包括年龄小于16岁,大于60岁,有对麻醉药物过敏,滥用药物或酒精,长期使用阿片类药物镇痛和睡眠呼吸暂停综合征的病史以及妊娠试验阳性患者。择期行腹腔镜胆囊切除手术的病人60例,随机分为芬太尼组(A组)和舒芬太尼组(B组),每组30例。所有患者采用双盲法给药,即在患者和麻醉医生都不知道是哪一组用药的前提下,根据序号依次选取配置完毕的患者用药。麻醉诱导分别采用芬太尼4μg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,麻醉维持2组均为瑞芬太尼0.1μg/kg/min和异丙酚4～6mg/kg/h。比较2组的麻醉效果和术后恢复情况及不良反应等。结果:A组与B组气管插管和术中均能维持良好的血流动力学;苏醒期B组血流动力学稳定,躁动均低于A组(P<0.05)。结论:舒芬太尼诱导麻醉适用于腹腔镜胆囊切除手术,能维持围术期血流动力学稳定,术后能迅速恢复。舒太尼可安全有效的用于腹腔镜胆囊切除术等短小手术的麻醉。