重症急性胰腺炎早期肠内营养的时机选择

目的探讨重症急性胰腺炎患者肠内营养的最佳实施时机。方法58例重症急性胰腺炎患者随机分为早期肠内营养（EEN）组和通常时间开始肠内营养（EN）组。EEN组30例，发病后2～5d内行肠内营养，平均（4．05±1．97）d；EN组28例，发病后6-10d内行肠内营养，平均（7．23±2．25）d；比较两组患者人院第10天时的APARCHEII评分变化，同时分析血清淀粉酶和C-反应蛋白变化，比较并发症发生率、病死率、住院时间及住院费用。结果两组患者入院后第10天与人院时相比较，APACHEII评分、血淀粉酶、C-反应蛋向均有下降，差异有统计学意义（P〈0．05），EEN组下降更明显，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；EEN组患者并发症发生率、住院时间及住院费用均低于EN组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恰当尽早实施肠内营养安全可行，根据个体情况人院后2～5d内实施肠内营养为比较合理的时间。