高尔基蛋白73（GP73）在原发性肝癌中的诊断价值

目的评价高尔基蛋白（GP73）在原发性肝癌诊断中的价值。方法选择肝癌患者93例，对照人群共71例（包括健康人，肝硬化，及慢性肝炎患者），用电化学发光法检测AFP；采用WesternBlot方法和ELISA方法检测高尔基蛋（q73（GP73）。结果GP73的ROC曲线下面积为0．873，当35．76ng／ml为GP73诊断肝细胞癌的cut．off值时，GP73检测肝细胞癌的敏感性和特异性分别为79．6％和85．9％。AFP阳性的肝癌组23．4％（11／47）GP73阴性，如果单用GP73检测，会漏诊23．4％。AFP阴性同时GP73阴性占（6／93）6．4％，联合检测AFP、GP73，肝癌漏诊率降低至6．4％。肝硬化组GP73浓度均值大于慢性肝炎及正常人群，但差异无统计学意义。丙型肝炎肝癌组GP73浓度均值高于乙型肝炎及非病毒性肝炎肝癌，差异有统计学意义。结论GP73诊断肝细胞癌的敏感性优于AFP。GP73、AFP联合应用有较好的互补性，可以有效避免可能发生的AFP阴性病例的漏检。GP73可成为鉴别肝硬化、肝癌患者的血清标志物，有一定的早期诊断价值。