大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死18例临床体会

目的探讨大骨瓣减压加颞肌贴覆术治疗大面积脑梗死的手术效果。方法 18例病情进行性加重的大面积脑梗死患者行大骨瓣减压加颞肌贴覆手术,随访患者出院6个月时的格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)。结果 18例均手术成功,无死亡,术后5-7天复查头颅CT显示,梗死灶完全消失4例,明显缩小11例,梗死灶出血1例,梗死灶无变化,但脑室系统、脑池受压明显缓解2例。按GOS评分,恢复良好8例,中残7例,重残2例,植物生存1例。结论大骨瓣减压加颞肌贴覆术是治疗大面积脑梗死的有效方法。