| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜下改良分流管腹腔端位置在脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法回顾性分析桂林医学院附属医院神经外科收治的112例脑积水患者的临床资料,按手术方式分为改良腹腔镜联合腹腔穿刺针在脑室-腹腔分流术治疗(改良组)48例,常规手术组(传统组)64例,对比2组临床疗效和术后并发症情况。结果 2组患者随访3年,改良组和传统组治疗有效率分别91.7%(44/48)和62.5%(40/64),差异有统计学意义(P0.05);影响有效率的原因包括术后分流管堵塞及感染等情况,我们也对此做了数据统计改良组和传统组分流管堵塞率分别为8.3%(4/48)、34.4%(22/64),差异有统计学意义(P0.05);术后感染率12.5%(6/48)、37.5%(24/64),差异有统计学意义(P0.05)。此外我们还将手术时间及腹部手术切口长度做了简单对比,手术时间上改良组(20±3)min、传统组(60±15)min,差距有显著意义(t=14.7,P0.001),腹部手术切口长度对照(应用腹腔镜算作切口长度和),其中改良组(2.0±0.5)cm、传统组(4±1)cm。结论应用腹腔镜下改良分流管腹腔端位置在脑室-腹腔分流术治疗脑积水具有术后并发症少、术后患者易接受、创伤小及应用改良后腹腔镜客观优势。
|
