| 摘 要： | ![]()
重症急性胰腺炎是普外科常见的比较凶险的急腹症,易引起全身多脏器功能损伤。重症急性胰腺炎(SAP)患者起病急,病情凶险,发展迅速,一旦发生多器官功能障碍时死亡率高达30%-60%以上。重症急性胰腺炎中有部分病例在腹痛发生后72小时内病情迅速加重,早期即出现多脏器功能衰竭,病死率极高,被称为暴发性重症急性胰腺炎(fulminantsevere acute pancreatitis,FSAP)。爆发性胰腺炎属于Ⅱ型重症急性胰腺炎范畴,为发病后早期即出现MODS者,常规的非手术治疗不能阻止病情的发展及阻断脏器功能障碍的发展。其临床特点是发病后病情发展迅速,生命体征不稳,休克严重,迅速出现脏器功能障碍,主要表现为ATDS,急性肾衰及脑功能障碍,腹部常伴有严重的腹胀、腹膜炎体征及腹腔内高压。本病的死亡均发生在急性反应期,原因是EOF而非感染,死亡率极高约65%。现将我院在治疗重症胰腺炎患者的护理体会报告如下。通过对本组36例患者,男26例,女10例,年龄27-75岁,均在发病72小时内入院病人的研究,得出了暴发性重症急性胰腺炎是一种病情发展迅猛,病死率极高的疾病。护理上我们需通过严密的生命体征观察,有效的预防急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及循环衰竭,合理使用抗生素,分阶段行肠内营养,有效的心理护理,是提高暴发性重症急性胰腺炎死亡率的关键。
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