肺真菌病并肺动静脉畸形一例漏诊并文献复习

目的：提高临床对肺真菌病并肺动静脉畸形（PAVM）的认识。方法：对我院收治的1例肺真菌病并PAVM的临床资料进行回顾性分析。结果：本例因间断性咯血5年,加重1年入院。曾诊断为肺结核行规范抗结核治疗1年,咯血未见好转。查心电图提示频发室性早搏,下壁心肌缺血;电子支气管镜检查未见异常;螺旋CT平扫及增强扫描见右肺尖类圆形病变,内见空洞影,右肺尖强化不明显,与其相连的肺动脉、肺静脉未见增粗。考虑PAVM,经胸腔镜行右上肺楔形切除术,术后组织病理检查明确诊断为肺真菌病并PAVM。结论：PAVM多由先天发育缺陷引起,而由肺真菌感染引起者罕见,临床应予以关注。