| 严重烧伤患者救治中呼吸机的使用 |
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| 引用本文： | 沈洪兴,陈玉林,郇京宁,夏照帆,刘世康,葛绳德,方之扬. 严重烧伤患者救治中呼吸机的使用[J]. 第二军医大学学报, 1998, 19(Z1): 22-24 |
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| 作者姓名： | 沈洪兴 陈玉林 郇京宁 夏照帆 刘世康 葛绳德 方之扬 |
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| 作者单位： | 第二军医大学长海医院烧伤科,上海 200433 |
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| 摘 要： | 目的:探讨呼吸机使用在救治严重烧伤患者中的重要性,分析烧伤临床使用呼吸机的时机和预警指标.方法:回顾性地调查了我科近4年来收治的所有烧伤患者中年龄16～65岁、烧伤总面积＞50%的69例病例,比较前、后2年呼吸机使用状况与救治效果的关系,并从不同呼吸道管理病例临床特点中推测使用呼吸机的预警指标.结果:近2年呼吸机使用率明显增高,开始使用呼吸机的时间明显提前,使用时间明显延长,病例存活率显著提高.使用呼吸机的病例中,死亡组患者Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤程度明显高于存活组,辅助呼吸前PaO2最低值明显低于存活组,呼吸机成功救治了80%不伴有吸入性损伤的严重烧伤患者.气管切开并使用呼吸机病例的年龄最高、总/Ⅲ度烧伤面积最大、吸入性损伤比例最高、程度最重.使用呼吸机可发生皮下气肿、气道狭窄和血管破裂大出血等并发症.结论:呼吸机在严重烧伤患者救治中发挥着日益重要的作用,吸入性损伤和Ⅲ度烧伤面积是预测呼吸机使用的关键因素,早用早停可最大程度发挥呼吸机救治作用,并减少并发症.
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| 关 键 词： | 呼吸机 吸入性损伤 烧伤 |
| 修稿时间： | 1998-05-10 |
Application of respirator in treating severely burned patients |
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