| 慢性阻塞性肺疾病患者长期机械通气撤机困难的临床分析 |
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| 引用本文： | 郭忠,周晓辉,沈策. 慢性阻塞性肺疾病患者长期机械通气撤机困难的临床分析[J]. 河北医药, 2003, 25(5): 326-327 |
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| 作者姓名： | 郭忠 周晓辉 沈策 |
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| 作者单位： | 200233,上海交通大学附属上海市第六人民医院呼吸内科 |
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| 摘 要： | 目的 分析长期机械通气撤机困难的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者撤机成败的因素。方法 2 4例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭气管插管机械通气 >3d ,平均 ( 15 .3± 9.6)d。其中脱机成功组 :17例 ,失败组 :7例 ;监测并比较分析两组患者的一般情况、气管插管、机械通气时间、动脉血气分析、肺功能及呼吸力学的变化情况。结果 两组患者的血气分析、急性生理慢性健康评分 (APACHEⅡ )、氧合指数、气道阻力均无差异 (P >0 .0 5 )。成功组患者的气管插管、机械通气时间、呼吸浅快指数 (f VT)、最大吸气负压 (MIP)和内源性呼气末正压 (PEEPi)分别为 ( 6± 2 )d、( 70± 2 5 )min- 1 ·L- 1 ·次 - 1 、( -2 2± 3 )cmH2 O和 ( 6± 2 )cmH2 O ;失败组患者分别为 ( 16± 5 )d、( 110± 2 2 )min- 1 ·L- 1 ·次 - 1 、( -12± 3 )cmH2 O和 ( 11± 3 )cmH2 O ,两组结果比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 COPD呼吸衰竭长期机械通气患者 ,决定脱机是否成功与气管插管、机械通气时间长短、呼吸肌泵功能指标优劣、呼吸肌储备能力强弱有显著的关系 ,应着力于解决 ,提高脱机成功率。
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| 关 键 词： | 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 撤机困难 影响因素 气管插管 呼吸肌泵功能指标 呼吸肌储备能力 |
| 修稿时间： | 2002-10-08 |
Clinical analysis of 24 difficult-weaning COPD patients by long-term mechanical ventilation |
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| GUO Zhong,ZHOU Xiaohui,SHEN Ce. Clinical analysis of 24 difficult-weaning COPD patients by long-term mechanical ventilation[J]. Hebei Medical Journal, 2003, 25(5): 326-327 |
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| Authors: | GUO Zhong ZHOU Xiaohui SHEN Ce |
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| Affiliation: | GUO Zhong,ZHOU Xiaohui,SHEN Ce.Department of Respiratory Medicine,Shanghai Sixth People's Hospital,Shanghai 200233 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | mechanical ventilation pulmonary disease obstructive mechanical ventilator weaning |
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