甲状腺术后低钙的临床观察和护理

【摘要】目的 探讨不同的甲状腺手术后患者的血钙浓度降低的临床观察和护理。方法 回顾性分析本院2013年8月至2014年1月的240名行甲状腺切除术的患者,术后定时监测患者的血钙浓度,观察血钙降低的临床表现并及时处理,继续跟踪术后一个月的血钙值。结果 接受不同手术方式的患者,因切除范围不同,其术后出现血钙浓度降低的时间、程度、概率均有不同, 对于手术范围广并加行颈淋巴清扫术的患者,其血钙下降几率高,程度重。护士按时、及时地观察术后患者血钙浓度降低的临床表现及不适主诉,早期发现低钙血症的患者并积极给予干预,减少了患者术后因低钙引起的躯体不适和焦虑心理。所有患者术后一个月随访血钙浓度(包括围手术期出现有症状的低钙血症患者)均未诉低钙症状,血钙浓度平均为2.20mmol/L。 结论 甲状腺切除术后,尤其是加行颈淋巴清扫术的患者,术后更易发生血钙浓度降低,护士及时有效的观察有助于早期发现出现低钙症状的患者,并给予积极的干预,落实心理支持,减轻患者的临床症状,缓解患者焦虑情绪,促进了患者的术后康复。