三种行眼内填充的内眼手术术后护理

目的 探讨三种行眼内填充的内眼手术的术后护理特点。方法 回顾性分析2010年4月-2014年12月期间实施的深板层角膜移植（Deep anterior lamellar keratoplasty, DALK）联合眼前房气体填充96例（96只眼），其中行消毒空气填充71眼，要求术后>10h/d仰卧位3d、16%八氟丙烷（Octafluoropropane, C3F8）填充25眼，要求术后>10h/d仰卧位7d；玻璃体视网膜手术联合玻璃体腔气体填充 500例（521眼），要求术后面朝下体位>6h/d；玻璃体视网膜手术联合硅油填充180例（185眼），要求术后面朝下体位>6h/d。对术后护理特点总结分析。结果 针对前房内气体填充者，吸收时间空气为2.8±0.8d，C3F8为14.2±5.8d，仰卧位主要有下颌抬高仰卧位、下颌内收仰卧位、头左倾仰卧位和头右倾仰卧位，具体采用体位需根据患眼角膜植片及角膜后弹力层粘附情况而定；针对玻璃体腔气体填充者，平均吸收时间空气为3.1±1.1d，C3F8为14.9±5.3d，面朝下体位主要有额部高面朝下位、额部低面朝下位、偏右面朝下位和偏左面朝下位，具体体位需依据患眼视网膜脱离部位、范围和裂孔位置而定；针对玻璃体腔内硅油填充者术后平均面朝下体位30.2±0.8d，具体方位同玻璃体腔气体填充。围手术期需密切关注患者体位遵守情况，同时关注眼胀、头胀等眼内压升高所致症状。结论 注重内眼手术行不同眼内填充的术后护理特点，是辅助提高手术成功率的重要环节。