| 术前肺功能评估在胸外科手术中的意义 |
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| 引用本文： | 赵建平,陈俊,倪望,陈仕新,潘铁成,汤应雄,付向宁,张珍祥.术前肺功能评估在胸外科手术中的意义[J].中国医师进修杂志,2007,30(8). |
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| 作者姓名： | 赵建平 陈俊 倪望 陈仕新 潘铁成 汤应雄 付向宁 张珍祥 |
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| 作者单位： | 1. 430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸疾病研究所
2. 430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院胸心外科 |
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| 摘 要： | 目的 通过探讨肺切除手术患者术前肺功能状况来评估手术的安全性,预测术后并发症的发生率并寻找可能的危险因素.方法 102例肺部手术患者按手术方式不同分为三组:全肺手术组(13例),肺叶手术组(81例),肺段+右中肺手术组(8例).前瞻性观察其术后并发症发生率、病死率、机械通气例数、纤维支气管镜(纤支镜)吸痰例数、术后住院天数及术后5、10 d肺通气功能,并统计患者术前1周内肺通气功能肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)]、吸烟史、既往史、年龄等.结果 (1)三组在术后并发症发生率、有无机械通气、术后住院天数和术后10 d MVV组间差异均有统计学意义(P均＜0.05).(2)全肺手术组中发现术前预计术后FEV1≤1 L患者,并发症发生率为100%.而肺叶手术组中,年龄≥60岁且术前FEV1/FVC≤70%患者,较其他肺叶手术患者并发症明显增加,并发症发生率为86.7%.结论全肺手术患者较其他手术患者更易出现术后并发症,住院天数也相应延长.行全肺手术者当术前预计术后FEV1≤1 L时及肺叶(除外右中叶)手术者中年龄≥60岁且术前FEV1/FVC≤70%时,术后并发症明显增加,手术均需慎重.
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| 关 键 词： | 术前肺功能检查 肺切除术 术后并发症 |
Significance of preoperative pulmonary function test in lung resection |
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| ZHAO Jian-ping,CHEN Jun,NI Wang,CHEN Shi-xin,PAN Tie-cheng,TANG Ying-xiong,FU Xiang-ning,ZHANG Zhen-xiang.Significance of preoperative pulmonary function test in lung resection[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2007,30(8). |
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| Authors: | ZHAO Jian-ping CHEN Jun NI Wang CHEN Shi-xin PAN Tie-cheng TANG Ying-xiong FU Xiang-ning ZHANG Zhen-xiang |
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