| 摘 要： | 目的探讨胸腹腔镜辅助下Ivor-Lewis术式切除食管胃结合部癌的效果。方法收集2019年10月至2022年4月期间在中国医学科学院肿瘤医院诊断为食管胃结合部癌并行胸腹腔镜辅助下Ivor-Lewis术式切除患者(84例)的相关资料, 分析治疗模式及手术安全性。结果 84例患者中, 以SiewertⅡ型(92.9%, 78例)、腺癌(95.2%, 80例)为主。84例患者术中共清扫淋巴结2 774枚, 中位清扫淋巴结数为31枚(16～88枚)。45例患者有淋巴结转移, 淋巴结转移率为53.6%(45/84);全组患者淋巴结转移总数为294枚, 淋巴结转移度为10.6%(294/2 774)。腹腔淋巴结(100%, 45/45)较胸腔淋巴结(13.3%, 6/45)更易转移。68例患者术前行新辅助治疗, 术后病理达到病理完全缓解(pCR)9例(13.2%, 9/68)。83例患者切缘阴性, R0切除率为98.8%(83/84);1例患者术中冰冻切缘阴性, 术后病理提示上切缘可见脉管瘤栓, 为R1切除(1.2%, 1/84)。84例患者的手术时长为234.5 min (199.3, 275....
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