水性分离法显露喉返神经在甲状腺手术中的应用

目的 探讨水性分离法显露喉返神经在甲状腺手术中的应用价值。方法 将70例甲状腺手术患者随机分为分离组和对照组，各35例。分离组应用生理盐水局部注射方法显露喉返神经，对照组应用钝性分离方法显露喉返神经。比较2组的手术时间、出血量、住院时间、喉返神经显露时间、喉返神经受损发生率、低钙血症发生率。结果分离组共显露喉返神经46条，对照组共显露喉返神经54条，术者发现采用水性分离方法显露喉返神经能更清晰辨清喉返神经的走向。分离组出现暂时性喉返神经损伤1例，对照组5例，比较差异无统计学意义（P> 0.05）,2组均无出现永久性喉返神经损伤者。2组的喉返神经显露时间、手术时间、出血量、低钙血症发生率、住院时间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论 水性分离法简单易行，有助于更清晰地辨清喉返神经的走向，避免了过度剥离神经的机械损伤，是显露喉返神经的一种安全可靠的方法。