| 摘 要： | 目的探讨子痫前期-子痫孕妇不同妊娠阶段凝血功能指标与胎盘早剥(PA)的关联。方法选择2018年2月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院参加中国出生人口队列研究且被诊断为子痫前期、子痫、慢性高血压伴发子痫前期的孕妇为研究对象。采用问卷调查收集基线和随访信息, 通过医院病例系统获取孕早期和晚期的凝血功能指标。采用Cox比例风险回归模型, 分析不同妊娠阶段凝血功能指标与PA发生的关联;采用限制性立方样条曲线, 分析相关凝血功能指标与PA发生的剂量反应关系。结果共纳入研究对象1 340例, 年龄(32.50±4.24)岁, PA发生率为4.4%(59/1 340)。调整相关因素后, Cox比例风险回归模型分析显示, 与纤维蛋白原(FIB)高水平组相比, 孕早期中等水平(HR=3.28, 95%CI:1.27～8.48)和低水平组(HR=3.84, 95%CI:1.40～10.53)及孕晚期低水平组(HR=4.18, 95%CI:1.68～10.39)PA发生风险均显著增加;与孕晚期凝血酶原时间(PT)中等水平组相比, 低水平组(HR=2.67, 95%CI:1.48～4.82)...
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