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经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞患者应用过渡起搏器技术的探索性研究题录
引用本文:常三帅,刘新民,卢志南,姚晶,阴赪茜,吴文辉,苑飞,罗太阳,姜正明,宋光远.经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞患者应用过渡起搏器技术的探索性研究题录[J].中华心血管病杂志,2023(6).
作者姓名:常三帅  刘新民  卢志南  姚晶  阴赪茜  吴文辉  苑飞  罗太阳  姜正明  宋光远
作者单位:1. 首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心 国家心血管病临床医学研究中心;2. 郑州大学第一附属医院心血管内科
摘    要:目的评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后传导阻滞患者应用过渡起搏器(TPPM)技术减少非必要永久起搏器植入的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性观察性研究。连续筛选2021年10月至2022年2月在北京安贞医院和郑州大学第一附属医院接受TAVR的所有患者, 纳入TAVR术后出现传导阻滞并应用TPPM者。TPPM术后随访4周, 每次随访时进行起搏器程控。研究终点为1个月时成功拔除TPPM, 无需植入永久起搏器。成功拔除的标准为1个月时12导联心电图和24 h动态心电图无起搏信号, 同时最后一次起搏器程控提示起搏比例为0。拔除TPPM后继续常规随访心电图至6个月。结果共纳入10例患者, 年龄(77.0±11.1)岁, 女性7例。其中7例患者为三度房室传导阻滞(AVB), 1例为二度AVB, 2例为一度AVB(PR间期>240 ms)合并左束支传导阻滞(LBBB)(QRS间期>150 ms)。TPPM放置时间为(35±7)d。8例高度AVB患者中, 3例恢复窦性心律, 3例恢复窦性心律伴束支传导阻滞, 2例仍存在三度AVB并接受了永久起搏器植入;2例一度AVB伴LBBB患者PR间...

关 键 词:主动脉瓣狭窄  经导管主动脉瓣置换术  房室传导阻滞  过渡起搏器  永久起搏器
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