| 血乳酸及乳酸清除率对感染性休克预后的预测价值 |
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| 引用本文： | 祝小梅,冯辉斌,邵碧波.血乳酸及乳酸清除率对感染性休克预后的预测价值[J].实用医学杂志,2012,28(23):3899-3901. |
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| 作者姓名： | 祝小梅 冯辉斌 邵碧波 |
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| 作者单位： | 祝小梅 (湖北省黄石市中心医院重症医学科,435000)； 冯辉斌 (湖北省黄石市中心医院重症医学科,435000)；邵碧波 (湖北省黄石市中心医院重症医学科,435000)； |
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| 摘 要： | 目的:探讨血乳酸及乳酸清除率对感染性休克预后的预测价值。方法:对收住我院ICU的感染性休克患者进行前瞻性临床观察研究,测定入院时(0h)及入院后6、12、24和72h血乳酸水平,同时记录血氧分压,并进行APACHEⅡ评分。分析血乳酸水平、乳酸清除率、APACHEⅡ评分和28d病死率的关系。结果:共61例感染性休克患者纳入本研究,28d病死率为67.2%。死亡组患者0、6、12、24和72h血乳酸水平均显著高于存活组。所有患者入院时乳酸与APACHEⅡ评分显著相关(P<0.05),与血氧分压无相关性(P>0.05)。46例患者入院时血乳酸>2.5mmol/L,随着12h血乳酸清除率增加,患者的病死率降低(P<0.05),存活组6、12、24h乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。6h乳酸清除率≥20.0%者,其病死率较<20.0%的患者降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归分析显示24h血乳酸值、6h乳酸清除率及12h乳酸清除率均为独立预后评估指标之一。结论:动态监测血乳酸对感染性休克患者具有重要意义,持续高乳酸血症提示预后不良,24h血乳酸值、6h乳酸清除率及12h乳酸清除率可作为预后评价的指标之一。
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| 关 键 词： | 休克 乳酸 预后评价 |
Predictive value of blood lactate in prognosis evaluation in septic shock |
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| ZHU Xiao-mei,FENG Hui-bin,SHAO Bi-bo.Predictive value of blood lactate in prognosis evaluation in septic shock[J].The Journal of Practical Medicine,2012,28(23):3899-3901. |
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| Authors: | ZHU Xiao-mei FENG Hui-bin SHAO Bi-bo |
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| Institution: | .Department of Critical Care Medicine,Huangshi Central Hospital,Huangshi 435000,China |
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