弹性成像联合血生化指标评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度

目的探讨两种超声弹性成像方法与血生化指标联合应用,评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值。方法纳入113例慢乙肝患者和30例健康志愿者,均接受ARFI、Fibroscan、APRI检测,慢乙肝患者按纤维化程度分为(F1～F4)组,30例志愿者为对照(F0)组。研究三种方法及联合应用分期肝纤维化程度的诊断效果。结果三者联合诊断中度以上(≥F2)期肝纤维化和肝硬化(F4)的准确性分别达88.69%和93.09%,显著高于单独应用ARFI(85.71%、89.73%),Fibroscan(78.01%、89.26%)和APRI(74.59%、81.55%)。联合法还增加了诊断≥F2期肝纤维化和肝硬化的特异度、阳性预测值、阴性预测值。结论 ARFI、Fibroscan、APRI联合应用为无创性分期慢乙肝肝纤维化程度提供了新方法,值得推广。