摘 要: | 目的应用实时超声弹性成像技术结合声学密度定量(AD)技术分析颈总动脉粥样硬化斑块的弹性图像及声学密度的相关性。方法对76例颈动脉粥样硬化患者共122个斑块进行实时弹性成像及AD检测,计算低回声斑块、混合回声斑块、强回声斑块的应变值的比值(SR比值)与背向散射积分校正值(IBS%值),分析不同回声斑块的SR比值与IBS%值及相关性,分析SR比值、IBS%值与脑梗死的发病率的关系。结果低回声斑块组、混合回声斑块组、强回声斑块组的SR比值均数分别为(2.47±0.93)、(4.71±0.89)、(6.15±0.70),三组之间均数的差异具有统计学意义(F=196,P0.001);低回声斑块组、混合回声斑块组、强回声斑块组的IBS%值均数分别为(3.02±0.68)、(5.01±1.10)、(8.86±1.80),三组之间均数的差异具有统计学意义(F=223,P0.001)。斑块的不同回声类型与SR比值及IBS%值呈显著性正相关(P0.001)。颈动脉斑块SR比值5的患者脑梗死的发病率为63.83%,5的患者为24.14%,两者之间的差异有统计学意义(χ2=11.31,P0.001);颈动脉斑块IBS%值4的患者脑梗死的发病率为65.91%,IBS%值4的患者为25%,两者之间的差异有统计学意义(χ2=12.41,P0.001)。结论综合利用超声弹性成像技术及AD技术可以对斑块的应变值及回声强度两方面进行综合定量分析,从而更准确地评价斑块的稳定性,预测脑梗死发病的危险性。
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