早期外生型子宫下段剖宫产瘢痕妊娠的临床研究

目的探讨选择性子宫动脉栓塞术(UAE)联合经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术(CSSP)在治疗早期外生型子宫下段剖宫产后子宫瘢痕妊娠(CSP)后的疗效为临床提供参考。方法对2012年5月-2014年5月期间在甘肃省妇幼保健院产科住院的外生型CSP患者进行临床检查及辅助诊断,临床确诊为早期外生型CSP患者后行左侧UAE,再行CSSP。通过术后检测血清绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平并观察临床恢复状况,判定该治疗方法的有效性。结果 1例患者因妊娠病灶巨大无法清除,转开腹行妊娠病灶切除术。余24例均完全清除病灶,未出现大出血、失血性休克、子宫穿孔、子宫切除等严重不良反应,术后血清β-h CG水平明显下降,患者均治愈出院且月经在术后1月均恢复正常。结论 UAE联合CSSP治疗早期外生型CSP具有安全、有效、创伤小、无明显并发症的优点,其可以缩短住院时间并降低子宫切除率。