甲氨蝶呤米非司酮口服联合宫腔镜电切术治疗子宫切口瘢痕妊娠

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合B超引导宫腔镜电切术在子宫切口瘢痕妊娠(CSP)中的应用价值。方法回顾性分析该院2014年6月-2016年12月收治的100例CSP患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将100例患者分为试验组(75例)和对照组(25例)。对照组患者采用MTX与米非司酮进行保守治疗;试验组患者采用MTX肌内注射与米非司酮口服联合B超引导宫腔镜电切术。比较两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)下降至正常所需时间、住院时间、并发症发生情况。结果试验组β-h CG降至正常的时间和住院时间分别为(21.62±0.47)d和(11.43±0.11)d,明显短于对照组的(38.52±0.80)d和(17.83±0.30)d,差异有统计学意义(t=128.66,P0.01;χ~2=156.95,P0.01);另外,试验组化疗药物相关并发症发生率显著低于对照组(χ~2=23.59,P0.01),终止妊娠率显著高于对照组(χ~2=15.59,P0.01)。结论MTX肌内注射与米非司酮口服联合B超引导宫腔镜电切术治疗CSP安全有效、并发症少。