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早发型重度子痫前期不同终止妊娠时机的预后对比分析
作者姓名:熊炜
作者单位:武汉市第五医院产科
摘    要:目的对比分析早发型重度子痫前期不同终止妊娠时机的预后情况,为终止妊娠时机的选择提供理论指导。方法对2015年3月-2017年4月在武汉市第五医院就诊的90例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,根据终止妊娠时间分为A组(32周,27例)、B组(32~33周,25例)及C组(≥34周,38例),均行期待治疗。比较3组血压、24 h尿蛋白、剖宫产率、产妇并发症及围生儿预后情况。结果 3组入院时及终止妊娠时平均动脉压比较,差异无统计学意义(P0.05);A组终止妊娠时24 h尿蛋白量明显高于B组、C组,差异均有统计学意义(P0.05);B组、C组剖宫产率均明显高于A组,差异均有统计学意义(P0.05);3组产妇HELLP综合征、心衰、产后出血、胎盘早剥、肾衰、酮症酸中毒、胎盘粘连、低蛋白血症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组胎儿生长受限(FGR)、胎儿窘迫、胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);A组围生儿死亡及新生儿窒息发生率均明显高于B组、C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期将增加不良妊娠结局,期间密切监护孕产妇及胎儿情况,在保证母体安全的情况下可适当延长孕周,减少围生儿并发症发生。

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