| Willis环结构及功能对颈动脉重度狭窄患者支架置入术的决策影响 |
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| 引用本文： | 温宏峰,涂隽,王培福.Willis环结构及功能对颈动脉重度狭窄患者支架置入术的决策影响[J].中风与神经疾病杂志,2018(4):306-309. |
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| 作者姓名： | 温宏峰 涂隽 王培福 |
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| 作者单位： | 航天中心医院神经内科 |
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| 摘 要： | 目的探讨CTA、CT灌注成像联合DSA评估单侧颈动脉重度狭窄患者,Willis环结构及功能对颈动脉支架置入的决策影响。方法根据CTA筛选出单侧颈动脉狭窄90%的患者80例,40例经DSA证实有通过前交通动脉和/或后交通动脉向狭窄侧代偿供血,称Willis环代偿组;另40例经DSA证实没有向狭窄侧的代偿血供,称Willis环无代偿组。两组均同时行CTP检查,测量并计算两组大脑中动脉供血区的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)和相对达峰时间(rTTP)。对40例Willis环无代偿组的颈动脉狭窄患者给与支架置入术,残余狭窄30%,术后7 d再次行CT灌注扫描。Willis环无代偿组术前、术后的相对灌注参数分别与Willis环代偿组比较。结果 Willis环无代偿组术前rMTT、rTTP与Willis环代偿组比较有统计学差异(P0.05),Willis环无代偿组术后与Willis环代偿组rCBV、rCBF、rMTT、rTTP比较均无统计学差异(P0.05)。结论对单侧颈动脉重度狭窄的患者,Willis的结构和功能可明显改变脑血流分布,为颈动脉支架置入术的选择提供参考。
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| 关 键 词： | 颈动脉狭窄 Willis环 CT灌注 颈动脉支架 |
The influence of Circle of Willis structure and function on the decision of stent placement in patients with severe carotid stenosis |
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