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冠状动脉旁路移植术中应用磷酸肌酸钠对患者院内预后的影响
作者姓名:田丽娟  徐雯  敖虎山
作者单位:中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉科;首都医科大学安贞医院麻醉科
摘    要:目的回顾性分析冠状动脉旁路移植术(CABG)中使用磷酸肌酸钠对患者院内预后的影响。方法收集2012年6月至2012年9月在阜外医院进行单纯CABG的手术736例患者病历资料,手术中使用磷酸肌酸钠600例(P组),未使用磷酸肌酸钠136例(C组)。比较两组患者术中血管活性药的使用情况,术后住院时间,主要心脑血管不良事件及住院死亡率等临床数据。结果 P组患者美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅲ/Ⅳ级的比例多于C组(P0.05)。P组术中硝酸甘油和肾上腺素使用率明显少于C组,组间差异有统计学意义(P0.05)。与C组比较,P组患者术后住院时间明显缩短,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后主动脉球囊反搏(IABP)使用率,新发房颤、心肌梗死、肾功能衰竭和脑卒中的发生率及院内死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论术中使用磷酸肌酸钠可减少CABG患者术中血管活性药物的使用,缩短术后住院时间,对患者康复有一定的促进作用,对患者院内心脑血管不良事件的发生率和死亡率没有影响。

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