口服小剂量米索前列醇溶液用于妊娠晚期引产的临床研究

目的探讨口服米索前列醇溶液用于妊娠晚期引产。方法采用中央随机、双盲、多中心临床研究方法,选择妊娠晚期既具有终止妊娠指证又无引产禁忌证的36周妊娠的孕妇1 000例为研究对象。随机分为口服米索前列醇溶液引产组(A组)、普贝生引产组(B组)、催产素引产组(C组)、阴道放置米索前列醇引产组(D组)、Cooper球囊引产组(E组),每组各200例,实验前后进行宫颈Bishop评分,观察宫缩情况及分娩率,产后出血、胎儿窘迫、产钳助产。结果 A组与B组阴道分娩率比较,差异无统计学意义(P0.05),但是初次用药至阴道分娩时间有差异(P0.05),12 h内分娩率及48 h内分娩率差异显著(P0.05)。A组分娩时间明显短于C组(P0.05);A组分娩时间长于B组(P0.05);A组与其余组相比,由宫缩乏力、胎儿窘迫和产程停滞引起阴道助产率(产钳助产和负压吸引)无明显差异(P0.05),各种引产的产钳助产原因无明显差异(P0.05)。A组与其余组相比,子宫过度刺激综合征发生率高于C组,低于B组(P0.05),剖宫产率及产后出血率在A组及其余组之间无明显影响(P0.05)。结论口服米索前列醇溶液用于妊娠晚期引产是一项安全、有效、价格低廉措施,尤其适合在基层医院开展。