甲状腺影像报告及数据系统与BRAF V600E基因突变检测在甲状腺结节良恶性诊断中的应用

目的探讨甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)、BRAF V600E基因突变检测及两者联合诊断甲状腺结节良恶性的应用价值。方法回顾性分析141个经病理证实的甲状腺结节,根据3种方法诊断结果分别进行评分、分组并构建三者的受试者工作特征(ROC)曲线,评价、比较各种方法的诊断价值。结果 TI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是83.1%、78.3%、82.3%、95.1%、47.4%;BRAF V600E基因突变检测的诊断效能分别是77.1%、100%、80.9%、100%、46.0%;联合应用的诊断效能分别是92.4%、78.3%、90.1%、95.6%、66.7%。三者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.886、0.917,联合应用的AUC最高。结论 TI-RADS分类、BRAF V600E基因突变检测对诊断甲状腺结节良恶性具有重要价值,对TI-RADS分类4类以上的甲状腺结节进行BRAF V600E基因突变检测,更有助于甲状腺结节良恶性的诊断。