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宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式的探讨*
引用本文:黄华勇①,彭学鸣①,周 萍①,罗小婉①,王 莹①,罗燕艳①,林钰叶①,刘燕婷①,符丽华①,郭会敏①.宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式的探讨*[J].中国初级卫生保健,2018,32(5):32-35.
作者姓名:黄华勇①  彭学鸣①  周 萍①  罗小婉①  王 莹①  罗燕艳①  林钰叶①  刘燕婷①  符丽华①  郭会敏①
作者单位:中山市博爱医院
摘    要:目的探讨宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式,提高宫颈癌前病变患者的随访率,及早发现宫颈癌,降低死亡率。方法成立宫颈病变中心,由专职医护人员建立宫颈癌前病变患者电子档案,所有信息及时录入中山市妇幼信息系统,对患者进行及时随访。结果宫颈癌共筛查130 475人,TCT异常5 559人,TCT阳性率为4.26%。复诊人数3 337人,复诊率为60.03%。共检出宫颈癌前病变972例,其中CIN I 411例,CIN II 267例,CIN III 294例。对中山市宫颈癌前病变患者进行系统管理,TCT筛查阳性随访率由2011年的63.50%上升至2015年的80.58%。宫颈癌前病变患者随访率由实施前的19.05%上升至实施后的76.19%。结论宫颈癌前病变患者电子档案的建立及信息化管理,可以加强患者的随访管理,提高随访率,保证患者就诊资料及时性、完整性和连续性,全市妇幼机构医护人员可以随时查看患者就诊情况,提高工作效率,方便科研人员统计分析,及时发现问题并解决。

关 键 词:宫颈癌前病变  电子档案  信息化管理
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