分层应变技术对糖尿病兔模型左心功能演变的动态监测

目的运用分层应变技术对糖尿病兔的左心功能进行动态监测,并通过不同时期病理切片进行对照,观察其心肌形变的特点,为进一步理解糖尿病的心脏病理生理学提供新的视角。方法采用注射四氧嘧啶(150mg/kg)诱导糖尿病兔模型;应用分层应变技术对左室纵向长轴及圆周应变进行评估,并将心肌组织标本采用石蜡包埋技术制备组织病理切片,并行Masson染色。结果 (1)成模6个月时,糖尿病组心内膜层的长轴应变及圆周应变均较对照组明显减低,差别有统计学意义;成模9个月时,心内膜层、中层及心外膜层的纵向应变及圆周应变差别均有统计学意义。(2)成模6个月时,将心内膜层长轴应变及心内膜层圆周应变做ROC曲线,结果显示:心内膜层长轴应变较圆周应变曲线下面积大,说明前者诊断糖尿病心肌损伤的灵敏度及特异度均较后者高。(3)随着糖尿病病程的进展,成模6个月时,也开始出现组织形态学的变化。结论 (1)分层应变技术可以识别糖尿病早期阶段微弱受损的左室心肌功能。(2)糖尿病组早期的心肌功能损伤是非透壁性的,其心内膜层在糖尿病的早期更容易受损。