新型隐球菌性脑膜炎的特点及预后危险因素

目的：探讨新型隐球菌性脑膜炎临床特点，分析影响预后的危险因素。方法：收集2008年1月至2012年12月我院住院的新型隐球菌性脑膜炎患者，共65例，对其相关资料进行统计，并根据转归结果将其分为治愈组和未治愈组，对两组相关因素进行比较。结果：65例隐球菌性脑膜炎中50岁以下患者49例，农民33例，57例有基础疾病，发病时多有进行性头痛、发热等症状，可伴有呕吐、意识障碍等，治疗方法根据肝功能正常与否选用两性霉素B联合5～FC或大扶康联合5-FC；疗效结果分组比较发现，治愈组和未愈组患者在年龄、病程、基础疾病、csf压力、csf蛋白及脑积水、昏迷方面差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：新型隐球菌性脑膜炎患者以中青年人群为主，伴有发热、进行性头痛等，误诊率高等特点，患者年龄较高、病程长、基础疾病多、颅压较高、存在脑积水、昏迷等为隐脑主要预后危险因素。