宫腔镜下子宫内膜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的临床研究

目的探讨宫腔镜下子宫内膜电切术（TCRE）联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—IUS）治疗功能失调性子宫出血（DUB）的临床疗效。方法选择无生育要求且药物治疗无效的DUB患者40例，分为研究组和对照组，每组20例。研究组行TCRE，并于术后1个月放置LNG—IUS，对照组行单纯TCRE。观察两组患者术后的月经、痛经、子宫内膜厚度和官腔积液等情况。结果研究组患者术后3、6、12个月时PBAC评分分别为（68．23±13．12）分、（38．51±10．13）分和（16．13±3．21）分，对照组分别为（90．12±19．13）分、（65．32±15．34）分和（41．11±9．86）分，与治疗前[（225．31±27．87）分，（210．78±31．56）分]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组患者术后3、6、12个月闭经率（75％，15／20；90%，18／20；100％，20／20）与对照组（40％，8／20；60％，12／20；65％，13／20）比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组无复发及并发症，再次干预率（0，0／20）与对照组（5％，1／20；15％，3／20）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCRE联合LNG—IUS治疗DUB临床疗效显著，且可有效降低TCRE术后并发症的发生。